Функции листка нетрудоспособности

Особенности выдачи листка нетрудоспособности

Понятие о листке нетрудоспособности

Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность и подтверждающими временное освобождение от работы (учебы), является листок нетрудоспособности(больничный лист) и, в отдельных случаях, справки, установленной или произвольной формы.

Функции листка нетрудоспособности:

1. юридическая — удостоверяет право на освобождение от работы на определенный срок

2. статистическая — является учетным документом для составления отчета и анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности

3. финансовая — это документ, который дает право на получение пособия по социальному страхованию в соответствии с действующим законодательством

Функции справки о нетрудоспособности:

Бланки листков нетрудоспособности являются документами строгой отчетности. Храниться они должны в несгораемых шкафах в помещениях, которые в нерабочее время должны опечатываться. Все органы здравоохранения и лечебно-профилактические учреждения обязаны вести точный количественный учет наличия, прихода и расхода бланков листков нетрудоспособности. При утрате пациентом листка нетрудоспособности выдается дубликат тем учреждением, которое выдало листок нетрудоспособности, по предъявлении справки с места работы о том, что данное время пособием не оплачено. Листки нетрудоспособности выдаются больным и пациентам при предъявлении ими документа, удостоверяющего их личность.

Существует два пути выдачи листков нетрудоспособности:

Централизованный путь выдачи листка нетрудоспособности чаще встречается в крупных поликлиниках, где для оформления бланка листка нетрудоспособности в регистратуре или в отдельном кабинете находится медицинская сестра, которая на основании справки (талона) врача выписывает листок нетрудоспособности и регистрирует выдачу его в «Книге регистрации листков нетрудоспособности».

При децентрализованной системе выдачи листка нетрудоспособности документ выписывается самим врачом, который получает под отчет бланки листков нетрудоспособности под расписку от лиц, назначенных главным врачом и ответственных за их хранение.

Врачи обязаны отчитываться в израсходовании листков нетрудоспособности путем сдачи корешков, ранее полученных бланков. За сохранность полученных бланков листков нетрудоспособности врачи несут личную ответственность.

Выдача и продление документа, удостоверяющего временную нетрудоспособность, осуществляется врачом после личного осмотра и подтверждается записью, обосновывающей временное освобождение от работы, в медицинской документации.

Все графы листка нетрудоспособности заполняются четким почерком, без ошибок и исправлений, чернилами или пастой в соответствии с инструктивным указанием.

Диагноз заболевания, с целью соблюдения врачебной тайны, вносится с согласия пациента, а в случае его несогласия указывается только причина нетрудоспособности (заболевание, уход за ребенком и т. д.).

Исключение в листах нетрудоспособности проставляется шифр при следующих случаях нетрудоспособности:

1. травмы и отравления при несчастных случаях на производстве

2. травмы и отравления по пути на работу и с работы при выполнении общественных обязанностей, долга гражданина РФ

3. травмы и отравления в быту

5. освобождение от работы в связи с карантином и бактерионосительством

При установлении режима, можно рекомендовать следующие виды:

1. свободный, который назначается в двух случаях — при дополнительном отпуске туберкулезным больным или при декретном отпуске (дородовом и послеродовом)

2. больничный назначается при лечении в стационаре

3. постельный — при невозможности посещать поликлинику

4. постельный с посещением поликлиники — при таком режиме больной должен в основном находиться в постели, но в определенные дни и часы может посещать поликлинику

5. санаторно-курортный — при лечении в санаториях, профилакториях, пансионатах

7. по уходу за больным

Листки нетрудоспособности выдаются:

· гражданам России, иностранным гражданам, в том числе гражданам государств — членов СНГ, лицам без гражданства, беженцам и вынужденным переселенцам, работающим на предприятиях, в организациях и учреждениях России независимо от их форм собственности;

· в соответствии с Соглашением «О порядке оказания медицинской помощи гражданам государств — участников Содружества Независимых Государств»;

· иностранным гражданам других государств выдается выписка из истории болезни с указанием сроков временной утраты трудоспособности;

· гражданам, у которых нетрудоспособность или отпуск по беременности и родам наступили в течение месячного срока после увольнения с работы по уважительным причинам;

· гражданам, признанным безработными и состоящими на учете в территориальных органах труда и занятости населения;

· бывшим военнослужащим, уволенным со срочной службы из Вооруженных Сил России при наступлении нетрудоспособности в течение месяца после увольнения;

· при оказании медицинской помощи в рамках договоров с гражданами или организациями (на платной основе) листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях в установленном порядке.

Листки нетрудоспособности не выдаются:

· при наступлении нетрудоспособности в период отпуска без сохранения содержания;

· при протезировании в амбулаторно-поликлинических условиях;

· по уходу за больным членом семьи во время очередного отпуска;

· на период проведения периодических медицинских осмотров в отделениях профпатологии больниц и клиник НИИ гигиены труда и профзаболеваний.

Читать еще: Как перевести работника в обособленное структурное подразделение

Дата добавления: 2014-12-27 ; Просмотров: 1982 ; Нарушение авторских прав?

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

2 Функции листка нетрудоспособности, его содерж и значения

1. Юридическая: освобождение от работы в случаи временной нетрудоспособности

2. Финансовая : начисление пособия по вн

3 Статистическая — является учетным документом для составления отчета и анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности

Формы бланка Приказом Минздравсоцразвития утверждена новая форма листка нетрудоспособности с 01 июля 2011 г.

Графы листка нетрудоспособности

В листке нетрудоспособности заполняются следующие пункты:

Заполняется мед работником

фамилия, имя, отчество пол, дата рождения, адрес, место работы, заключительный диагноз, шифр заболевания, общее число дней нетрудоспособности по данному случаю

Работодателем: размер заработной платы, стаж

значений: является документом статистической отчетности.

3 Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях и травмах.

Нельзя продлевать и выдавать задним числом без наличия медицинский документов(справка, выданная врачом скорой) выдаетсяся только ВК.

Единовременно и единолично выдается на срок не более 15 дн. Дальнейшее продление –ВК,

При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, медицинский работник единолично выдает листок нетрудоспособности единовременно на срок до 15 календарных дней (до следующего осмотра гражданина медицинским работником) и единолично продлевает его на срок до 30 календарных дней. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 30 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается по решению ВК.

По решению ВК при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) — на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 30 календарных дней.

4 Порядок выдачи листка нетрудоспособности при беременности и родах.

При нормальных родах и физиологическом течении беременности – с 30 недель на 140 дней.

При многоплодной беременности – с 28 нед на 194дн.

Если многоплодная беременность установлена во время родов – выдается дополнительно на 54 дня.

Осложненные роды – доп еще на 16 дн.

Если роды с 22 до 30 нед – на 156 дн.

+ При усыновлении новорожденного(до 3 мес) – выд до 70 дней со дня рожд ребенка.

усыновлении 2х – 110.

+При ЭКО – весь срок проведения ЭКО(стим-я,пункция,перенос эмбриона).

5 Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за взрослым членом семьи.

Единовременно и единолично –max на 3дня или 7дн при ВК.

Члены семьи – супруги,дети,родители.

6 Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за ребенком.

При амбулаторном и стационарном(при совместном пребывании)

от 0 до 7л – на весь срок болезни;

от 7 до 15л – до 15дн,далее – ВК;

от 15 до 18л – 3дня + 4дня при ВК (амбулаторно).

Исключения–ВИЧ, онкология, поствакциональные осложнения ,радиационные осложнения –на весь срок!

Лист нетрудоспособности

8 минут Ксения Сорокина 111

Больничный лист, он же листок нетрудоспособности, – это форма медицинской справки, которая выдается лечащим врачом в случае невозможности выхода сотрудника на работу.

Кому выдается

В 2019 году к получателям этого листка можно отнести всех сотрудников, оформленных на месте работы официально. Сюда относится и госслужба, и любая другая трудовая деятельность, индивидуальные предприниматели и остальные лица, которые делают взносы социального страхования.

Кроме того, мало кто знает, что на листок нетрудоспособности имеют право лица, прекратившие свою трудовую деятельность менее месяца назад, то есть врач может выдать больничный сотруднику в течение 30 дней после увольнения.

Лист нетрудоспособности не выдается:

при прохождении медицинских или военных осмотров;
людям, находящимся под арестом по решению суда;
при лечении хронического заболевания, исключая периоды обострения;
школьникам и студентам (здесь врачи выписывают обычные справки для освобождения от занятий).

Кто выдает

Оформление больничного происходит только в медицинских учреждениях. Выдавать такие документы имеют право далеко не все сотрудники, среди них:

лечащие врачи всех категорий;
в определенных случаях стоматологи и фельдшеры.

Не могут выдавать листки временной нетрудоспособности:

фельдшеры скорой помощи;
сотрудники приемных отделений, станций переливания крови и всевозможных санаториев и лечебниц;
работники нелицензируемых медицинских учреждений (например, профилактических центров) и других организаций здравоохранения.

Поэтому на частый вопрос о том, может ли фельдшер выдавать больничные на скорой помощи, ответ однозначный – нет.

Порядок выдачи листков нетрудоспособности

В функции листка нетрудоспособности входит в первую очередь подтверждение заболевания или другой причины невозможности выхода сотрудника на работу.

Обычно по болезни листок выдается в день выписки пациента, при этом срок нетрудоспособности не должен превышать 15 календарных дней. Если больничный выписывается на более длительный период, то его выдача должна быть подтверждена решением врачебной комиссии данного лечебного учреждения.

Читать еще: Субсидия на улучшение жилищных условий многодетным семьям

Фельдшеры и стоматологи также могут выдавать этот документ в некоторых ситуациях, но максимальная продолжительность больничного при этом – не более 10 дней.

Если пациент обратился к доктору в разгар болезни, а не в начале ее протекания, получить документ о пропущенных рабочих днях до дня врачебного осмотра не получится.

В отдельных случаях, например, когда человеку нужно пройти длительные лечебные процедуры, листки нетрудоспособности выдаются не на целый период времени, а на отдельные даты, на которые запланированы данные сеансы терапии.

Врачи несут административную и уголовную ответственность за нарушение порядка выдачи и незаконное оформление листков. Также карается выдача неправильно заполненного больничного и подпись документа прошедшей датой.

Подробнейшая инструкция по заполнению и правила выдачи листков прописаны Минздравсоцразвития РФ (приказ 624 н) и на официальном сайте ФСС. Образец заполнения больничного и регламент обеспечения бланками выдается в обязательном порядке каждому медицинскому учреждению.

Выдача каждого больничного дополнительно фиксируется в книге регистрации организации (это особый журнал учета листков, имеющий стандартизированную форму 036 у). Каждая книга должна храниться в организации не менее 3-х лет, а также должна быть пронумерована, прошнурована и заверена двумя способами: печатью учреждения и подписью руководителя.

Если вдруг сделана ошибочная надпись, к ней идет специальная подпись, которая заверяется ответственным лицом и дополняется печатью. Эти документы и правильность их заполнения проверяется ежемесячно, а также по ним ведется статистика количества и учет характера заболеваний.

С 2017 года некоторые медицинские учреждения выдают электронный больничный лист. В этом случае пациент на руки получает лишь так называемый талон на выдачу больничного, в котором содержится серия и номер основного документа. Работодатель и ФСС получают этот лист и его данные автоматически.

Форма листка

С 2011 года действует новая особая форма больничного листа, утвержденная приказом 624н Минздравсоцразвития:

для листка используется особая бумага с водяным знаком ФСС;
размер документа стандартный – А4 (210*297 мм);
каждый лист имеет номер из 12 цифр, расположенный вверху справа;
слева должен быть нанесен особой магнитной краской технологический номер;
сам бланк имеет голубой цвет и светло-желтые поля для заполнения.

Заполнение листка нетрудоспособности строго регламентировано. В документ обязательно должны быть занесены следующие сведения о пациенте:

полное имя по паспорту;
номер медицинской карты, выданной в данном учреждении;
СНИЛС;
номер полиса обязательного медицинского страхования;
место работы (для этого пациенту заранее нужно обратиться в отдел кадров или бухгалтерию и уточнить, как правильно будет указать название организации, если оно не умещается в 29 клеточек. Пример корректного написания – Аппарат администрации Смол об).

Кроме того, документ должен быть подписан руководителем учреждения. Теоретически часть полей может заполнять не только работник учреждения, но и пациент, но на практике такие случаи допускаются крайне редко, так как любое исправление повлечет за собой неприятные последствия.

Использование рукописного текста и любых надписей шариковой ручкой запрещены, так как они нечитаемы для компьютерной проверки. Лист нетрудоспособности заполняется печатно на компьютере или черными (капиллярными или гелевыми) чернилами печатными буквами.

Временная нетрудоспособность. Экспертиза временной нетрудоспособности.

Временная нетрудоспособность. Экспертиза временной нетрудоспособности.

Временная нетрудоспособность определяется таким состоянием организма, когда нарушение функций, вызванное заболеванием или травмой и препятствующее выполнению профессионального труда, имеет временный обратимый характер.

Экспертиза временной нетрудоспособности — это вид медицинской экспертизы, основной целью которого является оценка состояния здоровья пациентов, оценка качества и эффективности проводимого обследования и лечения, возможности осуществлять профессиональную деятельность, а также определение степени и сроков временной утраты трудоспособности.

Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность граждан.

Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность и подтверждающими временное освобождение от работы (учебы), являются листок нетрудоспособности (больничный лист) и, в отдельных случаях, справки, установленной или произвольной формы.

Функции листка нетрудоспособности.

Функции листка нетрудоспособности: 1) юридическая — удостоверяет право на освобождение от работы на определенный срок; 2) статистическая — является учетным документом для составления отчета и анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности; 3) финансовая — это документ, который дает право на получение пособия по социальному страхованию в соответствии с действующим законодательством.

Функции справки: 1) юридическая, 2) статистическая.

Уровни экспертизы временной нетрудоспособности:

10. Клинико-экспертная комиссия ЛПУ.

11. Клинико-экспертная комиссия органа УЗ территории в составе субъекта федерации (района или города).

12. Клинико-экспертная комиссия органа УЗ субъекта федерации (управления здравоохранения).

13. Клинико-экспертная комиссия МЗ.

Функции лечащего врача по ЭВН

Читать еще: Стипендии в россии

Лечащий врач, осуществляющий экспертизу временной нетрудоспособности:

— определяет признаки временной утраты трудоспособности,

— в первичных медицинских документах фиксирует жалобы пациента, анамнестические и объективные данные, назначает обследования и консультации, формулирует диагноз заболевания и степень функциональных нарушений органов и систем, наличие осложнений и степень их тяжести, обуславливающих нетрудоспособность;

— рекомендует лечебно-оздоровительные мероприятия, вид лечебно-охранительного режима, назначает дополнительные обследования, консультации;

— определяет сроки нетрудоспособности с учетом индивидуальных особенностей течения основного и сопутствующих заболеваний, наличия осложнений и ориентировочных сроков нетрудоспособности при различных заболеваниях и травмах;

— выдает листок нетрудоспособности в соответствии с Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, назначает дату очередного посещения, с соответствующей записью в медицинской документации;

— при последующих осмотрах отражает динамику заболевания, эффективность проводимого лечения, обосновывает продление сроков освобождения пациента от работы;

— своевременно направляет пациента для консультации клинико-экспертной комиссии,

— при нарушении назначенного лечебно-охранительного режима делает соответствующую запись в листке нетрудоспособности и в истории болезни (амбулаторной карте) с указанием даты и вида нарушения;

— выявляет признаки стойкого ограничения жизнедеятельности и стойкой утраты трудоспособности, своевременно организует направление пациента на клинико-экспертную комиссию и медико-социальную экспертизу;

— осуществляет диспансеризацию длительно и часто болеющих пациентов ,

— при восстановлении трудоспособности и выписке на работу отражает в медицинских документах объективный статус и аргументированное обоснование для закрытия листка нетрудоспособности;

— анализирует причины заболеваемости с временной утратой трудоспособности и первичного выхода на инвалидность,

— совершенствует знания вопросов экспертизы временной нетрудоспособности.

Функции заведующего отделением поликлиники (стационара) по ЭВН.

— осуществляет контроль за исполнением лечащими врачами функций по проведению экспертизы временной нетрудоспособности, за своевременным и правильным направлением пациентов на клинико-экспертную комиссию и на медико-социальную экспертизу;

— проводит экспертную оценку качества оказания медицинской помощи пациентам,

— направляет больного на клинико-экспертную комиссию и медико-социальную экспертизу;

— осуществляет контроль за повышением квалификации лечащих врачей по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности;

— анализирует причины и сроки временной нетрудоспособности, первичного выхода на инвалидность пациентов.

Функции заместителя главного врача по клинико-экспертной работе

Заместитель руководителя учреждения по клинико-экспертной работе:

— осуществляет контроль (по медицинской документации или после личного осмотра пациентов) за исполнением врачами функций по диагностике, лечению, реабилитации и экспертизе временной нетрудоспособности, принимает участие в решении сложных клинико-экспертных вопросов;

— анализирует клинико-экспертные ошибки,

— осуществляет взаимодействие с соответствующими медико-социальными экспертными комиссиями, учитывает и анализирует расхождения экспертных решений, ошибок и нарушений порядка направления пациентов на медико-социальную экспертизу и докладывает на врачебных конференциях;

— рассматривает иски и претензии медицинских страховых организаций, территориальных исполнительных органов Фонда социального страхования, жалобы пациентов по вопросам качества медицинской помощи и экспертизы временной нетрудоспособности;

— организует учебу лечащих врачей по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности.

Функции клинико-экспертной комиссии лечебно-профилактического учреждения

1. Проводит экспертную оценку качества и эффективности лечебно-диагностического процесса;

2. Оценивает конечные результаты деятельности специалистов и структурных подразделений и учреждений, выполнение региональных медико-экономических стандартов;

3. Принимает решение по представлению лечащего врача и заведующего отделением при продлении листка нетрудоспособности в случаях, предусмотренных Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан

4. Принимает решение по запросу организаций, учреждений, фондов социального страхования, суда, прокуратуры, военных комиссариатов и т.д. по вопросам экспертизы временной и стойкой утраты трудоспособности;

Порядок осуществления экспертизы временной нетрудоспособности.

Экспертиза временной нетрудоспособности осуществляется лечащими врачами в лечебно-профилактических учреждениях независимо от их уровня, профиля, ведомственной принадлежности и формы собственности при наличии лицензии на данный вид медицинской деятельности.

В отдельных случаях по решению органа управления здравоохранением проведение экспертизы временной нетрудоспособности разрешается среднему медицинскому работнику.

Врачи, занимающиеся частной медицинской практикой вне лечебно-профилактического учреждения, должны иметь лицензию на основной вид медицинской деятельности и проведение экспертизы временной нетрудоспособности, а также удостоверение об окончании курса повышения квалификации по экспертизе временной нетрудоспособности.

На основании, какого документа может быть выдан листок нетрудоспособности?

Листок нетрудоспособности выдается на основании документа, удостоверяющего личность пациента (паспорт, военный билет, водительское удостоверение международного образца).

Временная нетрудоспособность. Экспертиза временной нетрудоспособности.

Последнее изменение этой страницы: 2016-06-23; Нарушение авторского права страницы