Как и зачем оформлять инвалидность в России
Процедура оформления инвалидности: все нюансы вопроса
Нельзя назвать процесс оформления инвалидности приятным и необременительным. В нашей стране людям приходится долгое время подтверждать различными справками даже такие очевидные вещи, как инвалидность первой или второй группы.
Но приходится преодолевать барьер собственной неполноценности и документально добиваться присвоения инвалидности, чтобы в будущем иметь право на льготные медицинские услуги, повышенную пенсию и дополнительные социальные выплаты. Для сохранения времени и нервов нужно знать основные нюансы оформления инвалидности.
Понятие инвалидности
Инвалидностью принято называть стойкое, длительное или постоянное нарушение возможности социализации и трудоспособности, которое вызвано врожденным или приобретенным заболеванием, увечьями или травмой.
Право на присвоение инвалидности дают тяжелые нарушения физического здоровья. Но не все больные люди имеют право на присвоение этого статуса и получение соответствующих льгот.
Официальное оформление инвалидности доступно только в том случае, когда заболевание является серьезной помехой для трудовой деятельности. Этот термин включает в себя юридическое и социальное понятия. Официальное присвоение статуса инвалида может повлечь за собой изменение условий труда или прекращение работы, а также назначение государственного социального обеспечения в различных формах.
В каких случаях присваивается инвалидность
Российским министерством здравоохранения учреждены определенные критерии и классификации, на которых основывается признание человека инвалидом. Некоторые страдают серьезными заболеваниями и считают, что им положены социальные выплаты по инвалидности, но не предпринимают никаких действий для того чтобы доказать это официально. А одного только личного мнения недостаточно.
Основным критерием является наличие стойкой патологии, которая ограничивает нормальную жизнедеятельность (трудовая деятельность, самостоятельное передвижение) людей.
Оформить инвалидность человеку может посоветовать медицинский специалист, который реально оценивает здоровье и возможности пациента. К примеру, поводом для получения вышеназванного статуса является инсульт. Группа инвалидности будет зависеть от тяжести протекания заболевания и его последствий.
Поводом для назначения медицинского освидетельствования станет:
- Потеря трудоспособности.
- Ограничение некоторых функций организма (речь, движение).
Некоторые люди ассоциативно полагают, что инфаркт миокарда всегда является поводом для присвоения группы инвалидности. Но это не так, если больной полностью восстановился и может продолжить трудовую деятельность. Правда здесь многое зависит от рода занятий. Если он сопряжен с чрезмерными физическими нагрузками, этот факт будет учтен при поведении медико-социальной экспертизы.
Присвоение инвалидности при онкологических заболеваниях – это спорный вопрос. К примеру, рак кожи не является столь серьезным недугом, так как не препятствует продолжению трудовой деятельности. Единственные заболевания, при которых дается пожизненная группа инвалидности, – это опухоли головного и спинного мозга, лейкемия.
Что касается ампутации конечностей, то и здесь есть некоторые нюансы. При определении права человека на получение льготных выплат по инвалидности будут учитываться такие факторы, как:
- Состояние культи.
- Причина утраты конечности.
- Возраст.
- Профессия.
- Какая часть конечности была ампутирована.
Серьезные нарушения зрения, полная его потеря обязательно влекут за собой присвоение инвалидности. Группа будет зависеть от степени слабовидения.
Психические расстройства относятся к отдельной категории заболеваний, при диагностировании которых человек получает группу инвалидности:
- Легкие формы психических отклонений – первая группа.
- Припадки и слабоумие – вторая группа.
- Больной не в состоянии оценивать себя адекватно и вести нормальный образ жизни – присваивается первая группа.
Проведение медико-социальной экспертизы
Для получения статуса инвалида человек должен обратиться в бюро для проведения медико-социальной экспертизы по месту своей прописки. Пациент может сделать это по направлению врача или личному усмотрению.
Необходимые документы
Потребуется предоставить следующие документы:
- Паспорт и его копия.
- Медицинская карта из поликлиники.
- Заполненное заявление.
- Направление на экспертизу.
- Больничный лист, если такой имеется.
- Выписки о проведенных медицинских обследованиях.
- Копия трудовой книжки или договора о занятости.
- Справки об увечьях или хронических заболеваниях, если они имеются.
Весь пакет документов сдается в бюро, после чего можно ожидать приглашения на экспертизу.
Немного по-другому проходит обследование лежачего больного. У него нет возможности прийти на экспертизу, поэтому родственники могут договориться с врачом о проведении обследования в стационарных условиях. Есть вариант заочно оформить инвалидность, получив доверенность на совершение подобных действий у инвалида.
Процедура и порядок действий
В медико-социальной экспертизе обычно участвуют три представителя от бюро. В назначенный день человек приглашается в бюро. Сама экспертиза включает:
- Изучение медицинских документов.
- Обследование больного.
- Анализ различных (бытовых, социальных, трудовых) условий жизнедеятельности гражданина.
На основании полученных данных эксперты выносят свой вердикт. Для присвоения инвалидности должны выполняться следующие условия:
- Ограничение жизнедеятельности;
- Необходимость в реабилитации;
- Стойкое патологическое расстройство функций организма.
Человек может получить группу инвалидности даже в случае соблюдения всего двух условий из вышеперечисленных.
Обязательным при проведении экспертизы является ведение протокола. В некоторых случаях гражданина признают нетрудоспособным без присвоения ему инвалидности. Сделанные выводы комиссии документируются в виде акта, который выдается больному на руки.
Если человека признали инвалидом, ему должны назначить индивидуальную программу реабилитации и выдать соответствующие справки. Эти документы необходимы для обращения в пенсионный фонд и органы социальной защиты.
Итогом станет оформление пенсии по инвалидности и льготных выплат.
Сроки
Процесс оформления инвалидности проходит в несколько этапов. Сбор документов и прохождение медицинских специалистов занимает примерно 7-10 дней.
Экспертиза может быть назначена не позднее чем через месяц после подачи документов. Правда всегда есть вероятность, что потребуются дополнительные обследования и подтверждающие документы. Решение о присвоении инвалидности должно быть принято в день проведения экспертизы. При положительном исходе необходимые справки и документы выдаются в течение трех дней.
Оформление инвалидности не должно занимать более двух с половиной месяцев, учитывая все нюансы и возможные проблемы.
Детская инвалидность
Для присвоения инвалидности ребенку потребуется три-четыре месяца. Так же проводится медико-социальная экспертиза, на которую должен направить лечащий врач ребенка.
Если речь идет о ребенке с синдромом Дауна, потребуется получить заключение генетической экспертизы. В амбулаторной карте делается соответствующая запись. В бюро необходимо подать следующие документы:
- Справка, заверенная врачом поликлиники.
- Амбулаторная карточка из медицинского учреждения для детей.
- Сведения о прописке.
- Документы, удостоверяющие личность опекуна или родителей.
- Заявление, заполненное по форме.
- Паспорт или свидетельство о рождении ребенка.
При назначении инвалидности определенная группа не присваивается. Происходит оформление ребенка, как инвалида без степени тяжести. Если речь идет о синдроме Дауна, инвалидность присваивается на восемнадцатилетний срок без необходимости проведения повторной экспертизы.
Условия оформления инвалидности
Присвоение инвалидности осуществляется при выполнении определенных условий в зависимости от группы.
- Утрата трудоспособности.
- Отсутствие возможности самостоятельного обслуживания.
- Необходимость в постоянном присутствии помощника.
- Стойкие нарушения жизненно важных функций организма.
- Отсутствие нормальной трудоспособности (невозможность заниматься трудовой деятельностью в течение длительного времени).
- Необходимость в обеспечении специфических условий труда.
- Требуется создание особенных трудовых условий.
- Запрещен допуск к прежней трудовой деятельности из-за того, что может быть причинен вред окружающим людям.
- Отсутствие возможности трудиться на прежнем месте работы и заниматься своей профессиональной деятельностью.
Если необходимо присвоить определенную группу инвалидности человеку, в документе должна отражаться причина. Специалисты в обязательном порядке обосновывают, почему человек получил именно первую, вторую или третью группу. Обоснование причины должно быть развернутым.
Через определенный промежуток времени больному снова придется проходить экспертизу для переоформления инвалидности. Сроки переосвидетельствования назначаются специалистами медико-социального бюро.
Важно не бояться возможных трудностей. Если четко знать все правила, оформление документов не займет много времени, но зато предоставит возможность для получения дополнительных льгот и выплат.
Инвалидность начали давать по новым правилам
Инвалидность — это льготы
Нововведение Минтруда России, утвердившее новые классификации и критерии, в первую очередь должно успокоить пациентов бюро МСЭ — людей с ограниченными возможностями. Некоторые из них нередко высказывали недовольство и жаловались по поводу неправильности присвоенных им групп инвалидности, объясняя это субъективностью специалистов.
Ведь инвалидность вообще и ее группа, в частности, для наших людей имеют важное значение, так как дают определенные социальные гарантии государственной поддержки: ежемесячные денежные выплаты (ЕДВ), которые человек с ограниченными возможностями получает вместо отмененных десять лет назад натуральных льгот, а также возможность пользоваться бесплатными лекарствами, санаторно-курортным лечением, проездом и так далее.
Степени инвалидности определяют в процентах
До недавних пор специалисты при проведении медико-социальной экспертизы руководствовались разрозненными рекомендациями и инструкциями. Что в какой-то мере способствовало «разночтению» по поводу присвоения или отказа в установлении инвалидности, «занижения» группы и так далее. Чтобы исключить это, в конце прошлого года Министерство труда России разработало четкие, единые для всех регионов количественные показатели оценки степени выраженности нарушений функций организма человека (дыхания, кровообращения, пищеварения и так далее) . Это дало возможность устранить субъективизм экспертов при освидетельствовании.
При этом нужно отметить, что существенной разницы в подходах при установлении инвалидности тогда и сегодня нет. Как и в предыдущем документе, в новом за основу берется степень выраженности нарушения функции вследствие заболевания, травмы или дефекта. Но только теперь уже — в процентах.
Выделяются 4 степени стойких нарушений функций организма:
I степень — дается при незначительных нарушениях функций организма в диапазоне от 10 до 30%;
II степень — при стойких умеренных нарушениях функций организма в диапазоне от 40 до 60%;
III степень — при выраженных нарушениях функций организма в диапазоне от 70 до 80%;
IV степень — при стойких значительно выраженных нарушениях функций организма в диапазоне от 90 до 100%.
Для того, чтобы опять же избежать субъективизма специалистов при определении количественной оценки в процентах, был издан соответствующий документ (приложение к классификации). В нем в процентах изложены клинико-функциональные характеристики стойких нарушений функций организма человека.
Еще несколько основных положений
Даже если в приложении не окажется какой-то определенной болезни, эксперты будут рассматривать общий подход к классу болезней.
При наличии нескольких стойких нарушений функций организма каждое из них оценят отдельно. А затем выберут максимально выраженное в процентах нарушение.
В случае, если будет установлен факт влияния других нарушений на утяжеление максимально выраженного в процентах нарушения функции организма, тогда его могут увеличить, но не более, чем на 10%.
Третья группа инвалидности назначается по-новому
Бюро МСЭ обратило также внимание на то, что для установления групп инвалидности классификации основных категорий жизнедеятельности и критерии остались прежними, кроме III группы. Если раньше можно было получить III группу инвалидности, имея только одно ограничение жизнедеятельности первой степени, то теперь необходимы — два и более.
Последние новости про оформление инвалидности в 2019 году
В России официально зарегистрировано около 12,5 млн людей с инвалидностью. Каждому из них пришлось сперва собирать заключение из поликлиники от семи-восьми врачей, затем заверить его у вышестоящего лица — например, заведующего отделением или главного врача. После этого медицинская карта и обходной лист со всеми дополнительными справками передаются в медико-социальную экспертизу. В течение месяца, как правило, человеку назначают дату приема комиссии, где и выносится решение об оформлении инвалидности.
Вся информация, связанная с оформление инвалидности, будет передаваться в электронном виде. Направление граждан на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления инвалидности, согласно действующим Правилам, осуществляют медорганизации, а само освидетельствование проводится только по заявлению гражданина, которое он должен подать в бюро МСЭ в письменной форме с приложением направления и других медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.
С поручением облегчить процедуру оформления обратился в январе 2018 года президент России Владимир Путин. За месяц до этого глава государства провел совещание с представителями общественных организаций, которые занимаются помощью инвалидам. По поручению президента удаленные территории получат возможность заочного освидетельствования.
Граждане с инвалидностью обязаны через определенное время проходить повторную комиссию. Для третьей и второй групп — каждый год, а для первой группы — каждые два года. Для тяжелобольных людей прохождение переосвидетельствования стало тяжелым испытанием.
«Обязанностью МСЭ стало предоставление инвалидности бессрочно при первичном обращении при таких заболеваниях, как болезнь Дауна, фенилкетонурия, тяжелая форма ДЦП, тяжелые наследственные и иммунные заболевания, слепоглухота», — пояснил глава министерства Максим Топилин.
Как и зачем оформлять инвалидность в России — какие льготы она дает?
Увы, но когда-то приходит момент, когда человек теряет полностью или частично трудоспособность. Он не способен обслужить себя, не обеспечивая свои физические и социальные потребности. И выход тут один – оформление инвалидности.
Процесс этот непростой и продолжительный. Ведь, кроме сбора документов, можно столкнуться с отпором медиков, и тогда придется отстаивать свои права. Как оформить инвалидность? Куда обращаться? Какие документы нужны для оформления инвалидности и переосвидетельствования?
На эти и другие вопросы ответы – в нашем материале.
Кто и где оформляет инвалидность в России – куда обращаться для оформления?
Что такое инвалидность? Речь о стойкой патологии, при которой человек не в состоянии полноценно жить (имея физические, умственные, сенсорные или психические отклонения).
- Освидетельствование для установления группы инвалидности проводят сотрудники организаций МСЭ страны.
- Направление выдает лечебное учреждение (по месту жительства или пребывания, нахождения пенсионного дела инвалида, который выехал за пределы страны на ПЖ), орган соцзащиты или пенсионного обеспечения населения.
Если на каком-то этапе возникают сложности, надо сообщить об этом главврачу лечебного учреждения.
Группы инвалидности и сроки, на которые присваивается группа инвалидности
Ограничения и степень нарушений жизнедеятельности у любого из обратившихся разные, каждый случай индивидуален, поэтому инвалидность классифицируется по категориям. Все нюансы в этом вопросе предусмотрены соответствующим федеральным законом.
1-я нерабочая группа (назначают на 2 г.)
Как и ранее, считается самой проблематичной в плане состояния здоровья, для которого характерны серьезные нарушения, затрудняющие самостоятельное обслуживание себя, передвижение, учебу, коммуникацию и пр. и требующие присмотра окружающих.
Речь об:
- Онкологии с многочисленными метастазами и частыми рецидивами.
- Гематологических патологиях, для которых характерны плохое свертывание крови, образование раковых клеток и пр.
- Полном параличе.
- Ампутации конечностей и т.д.
2-я нерабочая группа (назначают на год)
На нее могут претендовать пациенты с ощутимыми нарушениями здоровья, вызвавшими почти полную нетрудоспособность.
Речь о:
- Нарушениях в органах ЖКТ, в работе поджелудочной железы.
- Расстройствах ряда систем (центральной нервной, почечной и т.д.).
- Проблемах с работой слухового или зрительного анализаторов, функций главных органов (печени, сердца) и пр.
Этим людям не нужен, как тем, кто нуждается в первой нерабочей группе, непрекращающийся уход. Но для жизни они зачастую нуждаются в особых приспособлениях.
3-ая рабочая группа (назначают на год)
На нее могут рассчитывать на период не более года с дальнейшим пересмотром люди, у которых выявлено устойчивое, но не критическое нарушение здоровья.
Речь о патологиях:
- Нервной и кардиоваскулярной систем.
- Опорно-двигательного аппарата.
Это могут быть астматики, люди, имеющие ревматоидный артрит, гипертонию и др.
Бессрочная группа инвалидности (назначается на неограниченный срок)
Ее могут присвоить людям, имеющим любую группу недееспособности, присвоенную членами комиссии МСЭ из-за серьезного заболевания.
Речь о случаях, если:
- Инвалид-мужчина достиг 60-летия, а женщина — 55-летия.
- Группа подтверждается каждый год из последних пятнадцати лет, или если она заменена на более тяжкую.
- У пациента диагноз, вообще не поддающийся лечению.
- Мужчине-инвалиду 55, а женщине 50, и за 5 последних лет ему назначалась 1я группа инвалидности.
- Это — инвалид Великой Отечественной войны 1й или 2й группы, или человек стал инвалидом до наступления ВОВ, защищая Родину.
- Это – инвалид Великой Отечественной войны 3-й группы, или человек стал инвалидам до ее наступления при защите Родины (но тут есть условие – на протяжении пяти прошедших лет ему постоянно определяли группу инвалидности.
- Человек стал инвалидом военной службы, защищая родину и получив ранение в боевых действиях, или получил заболевание в ходе прохождения службы.
Ребенок-инвалид — эту категорию устанавливают сроком на 1-2 г. или до достижения ребенком 18-летия.
Все этапы оформления инвалидности — с чего начать и что надо делать, чтобы оформить инвалидность?
Все начинается с визита лечащему врачу. Выслушав жалобы и записав их в карте, он даст вам направление для обследования у профильных специалистов.
С бланком вы обойдете всех и сдадите анализы.
После этого доктор оформит все бумаги, чтобы передать их в МСЭ (медико-социальная экспертиза), где и познакомятся с:
- Вашим состоянием здоровья.
- Результатами анализов.
- Необходимыми средствами реабилитации.
Бланк направления на экспертизу должен быть заверен печатью поликлиники и подписями трех врачей.
Вам назначат день прохождения МСЭ. Если позволит состояние здоровья, вы можете сами прийти на комиссию. В противном случае к вам приедут на дом.
- Далее, познакомившись с документами, профильный врач, чей голос будет учтен в вердикте, может осмотреть вас, а члены комиссии задать ряд вопросов.
- Решение будет вынесено после голосования членов этой комиссии. Вам присвоят группу инвалидности и выдадут справку и индивидуальную программу реабилитации.
- Оформление пенсии по инвалидности осуществляют в отделении пенсионного фонда. А в управлении соцзащиты вы будете поставлены в очередь на бесплатное получение средств индивидуальной реабилитации.
Список документов для оформления инвалидности и для переосвидетельствования – какие документы выдают в случае признания статуса инвалида?
Процедура переосвидетельствования может внести серьезные коррективы в категорию инвалидности, поэтому ее лучше не избегать, иначе можно лишиться статуса инвалидности.
Для оформления инвалидности на комиссию надо прийти с:
- Направлением на МСЭ.
- Паспортом и его ксерокопией.
- Заверенной ксерокопией трудовой книжки (возможно, потребуется справка о доходах с места работы).
- Амбулаторной картой.
- Выписками из больниц и их ксерокопиями.
- Характеристикой с места работы (если вы работаете) или учебы (если вы учитесь).
- Заявлением на освидетельствование.
- Актом о производственной травме по соответствующей форме или о профессиональном заболевании.
Переосвидетельствование на группу инвалидности – как часто проходить?
Для начала надо понимать, что такое переосвидетельствование инвалидов.
Речь об их обследовании, которое совершают члены ВТЭК (врачебно-трудовой экспертной комиссии) в определенный момент с тем, чтобы:
- Рассмотреть, есть ли какие-то перемены в состоянии здоровья.
- Пересмотреть группу инвалидности.
- Решить вопросы по трудоустройству и т.д.
Как часто проходить переосвидетельствование?
- Инвалиды 1 группы — раз в два года.
- 2 и 3 группы — раз в год.
- Дети-инвалиды — раз на протяжении срока, на который каждому из них установили эту категорию.
- Человек, которому инвалидность установили без указания срока переосвидетельствования, может пройти по личному заявлению (или заявлению его законного представителя), по направлению оказывающей ему лечебно-профилактическую помощь организации.
- Если человек на пенсии по старости, ему могут установить бессрочную инвалидность, и тогда процедура переосвидетельствования не нужна.
Досрочно переосвидетельствование может быть проведено:
- Если вы этого пожелаете.
- Если направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь по причине изменения состояния здоровья и др.
Отказали в признании инвалидом – что делать дальше, как и где обжаловать решение комиссии?
Итак, чтобы получить статус инвалида, граждане проходят медико-социальную экспертизу.
Направление на комиссию должны дать в районной поликлинике. А вот тут порой и начинаются проблемы — человеку могут отказать, мотивируя этот отказ самыми разными доводами.
Ситуация такого рода – не редкость.
Что делать, чтобы вам выписали направление на медико-социальную экспертизу по нужной форме (№ 088/у-06)?
- Обращайтесь по инстанции, т.е. к терапевту.
- Если поход безуспешен, идите к зав. отделением.
- При неудачном результате нанесите визит к зам. главврача по экспертизе.
- Еще одна попытка — обращение к главврачу поликлиники.
- Если ни один из этих шагов не помог, потребуйте у врачей справку об отказе в направлении на МСЭ.
- С этой справкой обратитесь в орган соцзащиты населения либо в пенсионный фонд. Здесь при наличии у вас необходимых мед. документов, подтверждающих то или иное нарушение функций организма, вам могут выдать это направление. Если и тут отказ, попросите, чтобы написали соответствующий документ.
- И крайний случай – с официальным отказом на руках можно смело идти в бюро МСЭ.
Получив нужный документ после экспертизы, установившей наличие у вас признаков инвалидности, обратитесь в поликлинику за заветным направлением по нужной форме.
И — вам снова на медико-социальную экспертизу. Категория инвалидности будет установлена комиссией.
Если в инвалидности отказано — вы можете обжаловать этот вердикт
- Напишите заявление об обжаловании решения в течение месяца после получения отказа в местном бюро МСЭ. Его следует отнести в бюро, которое проводило экспертизу. Не позднее чем через тридцать дней после вашего визита с этим заявлением в главном бюро по субъекту федерации проведут свою МСЭ.
- Если вас решение не устроит, обжалуйте его уже в Главном или в Федеральном бюро МСЭ, написав соответствующее заявление.
Перед этим можно посетить независимых экспертов, которые и оценят шансы на победу иска, подскажут, как себя дальше вести, куда идти, какие документы оформить и т.д.
Кроме того, вы можете в ходе судебного рассмотрения написать заявление о проведении СМЭ, в прямом соответствии со ст. 79 ГПК РФ. А ст. 196 позволяет обращаться в судебные органы на протяжении 3х лет со дня отказа Главного бюро в установлении инвалидности.
Не желая связываться с судами без адвоката, вы также можете обращаться в Лигу защиты прав пациентов.
Загрузка.